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孔鏡之下大手術丨丨壽光市中醫醫院普外一科開展全腹腔鏡下全胃切除術
近日，壽光市中醫醫院普外一科成功完成一例全腹腔鏡下全胃切除術。
65歲的魏先生因左上腹無明顯原因疼痛不適一個月就診于壽光市中醫醫院普外一科，胃鏡顯示魏先生“胃占位”，需手術治療。經過積極的術前準備，醫生為魏先生行全腹腔鏡下全胃切除術，整個手術完全在腹腔鏡下完成，全胃切除、淋巴結清掃、消化道重建，食管空腸三角吻合、空腸側側吻合，手術歷時4.5小時，術中出血小于100ml，僅在腹壁留下4個穿刺小孔和一個4cm的切口（用于取出切除的胃），實現真正意義上的微創。
普外一科主任陳君濤介紹，腹腔鏡下全胃切除術操作范圍廣，解剖層面復雜，涉及網膜切除，淋巴清掃，從幽門至賁門，從右至左，從下至上多個層面，在腹腔鏡下不僅要完成全胃切除、淋巴結清掃，同時還要完成更具挑戰性的完全腹腔鏡下食道空腸重建手術。此類手術難度極大，要求術者必須具有嫻熟的腹腔鏡技術，同時，該手術對團隊的配合要求極高，手術團隊需要密切合作才能完美完成。
手術優勢
完全腹腔鏡下全胃切除相對于傳統的開腹胃切除手術有很大的優勢，如傳統手術需要15-20厘米長的切口，術后切口疼痛明顯，恢復慢，切口易感染、液化、切口疝形成。腹腔鏡手術具有切口小、美觀好、損傷小、出血少、術后疼痛輕、恢復快等。最大的優勢在于腹腔鏡是在視野放大的基礎上操作，解剖更精細，剝離更清楚，止血及淋巴結清掃更徹底。
近年來，壽光市中醫醫院普外科大力發展微創手術，熟練開展了腹腔鏡下胃腸腫瘤根治術、腔鏡膽道鏡聯合肝膽外科手術、腔鏡下肝破裂修補術，腔鏡疝修補術，乳腺良性腫瘤旋切術，下肢靜脈血栓下腔濾器置入術及取出術，下肢靜脈血栓抽吸術，下肢靜脈曲張激光腔內治療術，十二指腸鏡下膽管取石術、膽管支架置入術等，多次成功搶救重大腹部復合傷患者，得到患者及同仁廣泛認可和高度評價。